Пустое место в аптечке, или Почему в Казахстане говорят о доступности антидота от передозировки

31 августа Казахстан присоединится к Международному дню осведомлённости о передозировках – дню не только памяти о людях, чьи жизни были потеряны в результате передозировки, но и активных действий ради тех, кого пока ещё можно спасти. В преддверии этого события Форум людей, употребляющих наркотики (Форум ЛУН) совместно с партнёрами провёл в Алматы масштабную национальную информационно-адвокационную кампанию "Пустое место" по профилактике передозировок в разных регионах Казахстана. 

Международный день осведомлённости о передозировках (International Overdose Awareness Day) впервые отметили четверть века назад – 31 августа 2001 года в Австралии. Салли Финн и Питер Стрикер из Армии спасения организовали памятное мероприятие в формате барбекю для поддержки людей и семей, столкнувшихся с потерей близких. В тот день участники акции почтили память умерших от передозировки, говорили о необходимости снизить уровень стигмы в обществе и открыто говорить о профилактике. Со временем локальная австралийская инициатива переросла в глобальное мировое движение. 

Визуальным символом проекта стала обычная аптечка с пустым отделением, в котором, с точки зрения авторов проекта, должен находиться экстренный антидот, восстанавливающий дыхание при опиоидной передозировке. 

Молчать дальше нельзя

В рамках кампании активисты Форума ЛУН вместе с командой единомышленников привлекают внимание общества к необходимости расширения доступности экстренного антидота, обеспечения его наличия в программах снижения вреда и на уровне сообществ, оказывающих поддержку наркозависимым. Они предлагают обучать людей распознавать признаки передозировки и оказывать первую помощь, выступают за снижение стигмы, мешающей своевременно обращаться к врачам, и за развитие устойчивой государственной системы профилактики передозировок.

Оксана Ибрагимова даёт старт проекту / Фото Informburo.kz

"В силу местного менталитета любая тема, так или иначе связанная с наркотиками, считается неподходящей для беседы. Члены семьи людей, употребляющих наркотики, зачастую скрывают это ото всех, считают позором, отказываются от общения с ними. Но подобные действия лишь вредят. Человеку с зависимостью нужно протянуть руку помощи, сам он со своей бедой точно не справится. Нередко жизнь зависимых людей обрывает передозировка. И всем нам надо признать, что передозировка – не повод для осуждения, а опасная экстренная ситуация, где человеку требуется своевременная помощь", – говорит автор проекта Оксана Ибрагимова.

Ошибочно думать, будто наркотики употребляют исключительно представители молодого поколения. Сотрудники НПО, социальные работники, наркологи и психотерапевты, равные консультанты, волонтёры и специалисты центров психического здоровья рассказали множество реальных историй, в которых запрещённые препараты казахстанцы впервые попробовали в 35, 40 и даже 50 лет.

"От тюрьмы и от сумы не зарекайся. В наше время эту поговорку можно дополнить, потому что никто не застрахован и от зависимостей. Мы оказываем поддержку женщинам, оказавшимся в сложных жизненных ситуациях, и судьбы у них разные. Например, 35-летняя мать двоих детей, абсолютно благополучная женщина без вредных привычек, не сумела стойко пережить развод с мужем и искала утешение в наркотиках. Свекровь забрала у неё сына и дочь, родная мать от неё отвернулась, бывший муж при случайной встрече с ней отводил глаза и ускорял шаг. Мы отправили её на лечение, и сегодня она успешно работает, вернула себе детей", – делится историей координатор женского крыла костанайского областного филиала партии "Ак жол" Лаззат Томиловская.

Лаззат Томиловская убеждена в том, что не стоит обсуждать людей, навешивать на них ярлыки и делить горе на своё и чужое. Она призывает казахстанцев не проходить мимо и всегда стараться сделать всё зависящее, чтобы спасти человека, не способного самостоятельно справиться с проблемой.

Фото Informburo.kz

"Я 26 лет работаю наркологом. И много раз слышала, как члены семьи человека с зависимостью произносят одно и то же: "Мы никогда не думали, что такое произойдёт с нами". Пути к зависимости разные, кто-то попробовал запрещённый препарат из любопытства, кто-то пытался заглушить душевную боль от смерти близкого человека, но итог одинаков – наркотики полностью берут контроль и власть над человеком, превращая его жизнь в существование от дозы до дозы. Иногда даже первый опыт употребления наркотика может привести к передозировке и летальному исходу. Антидот необходимо сделать доступным. Он спасает жизни при передозировке опиоидами. Героин дорогой, он не всем по карману, зато синтетических опиоидов становится всё больше", – предостерегла нарколог Жания Сексенова.

Страшная правда из первых уст

Участники форума согласились рассказать свои истории Informburo.kz. Не все их них выразили готовность сфотографироваться и полностью представиться, но о том, как они сами или их друзья переживали передозировку, они рассказали подробно. 

"Помню, как однажды мы находились в квартире вчетвером: я, моя подруга и её супруг с другом. Мы укололись, подружка сразу словила кайф, а товарищ её мужа вдруг обмяк, и я моментально поняла, что он умирает. Супруг подруги побежал к двери, в его криминальном окружении считалось, что если кто-то умер от передоза, виноват тот, кто находился рядом и с него потом спросят. Я еле упросила его остаться, пообещала в случае летального исхода подтвердить, что он ушёл задолго до произошедшего. В Павлодаре героину придумали поэтическое название "слёзы Аллаха", но тогда мне было не до романтики. Я вколола мужику антидот, он раскрыл глаза и принялся ругать меня на чём свет стоит. "Я летал в раю, что ты наделала!" – орал он. А мне пришла в голову мысль: "Слёзы матерей" – вот лучшее название для героина", – вспоминает Анна М.

Тогда Анна впервые задумалась о том, что с наркотиками надо завязывать. Однако весёлая жизнь захлестнула её с головой, и очень скоро она забыла о досадном происшествии.

"Я бросила наркотики во время беременности. Потом у меня случались периодически срывы, поэтому я не кормила ребёнка грудью. Но я никак не могла понять умильных разговоров о материнстве, восторгов при виде лялечки в колыбельке. Мой материнский инстинкт проснулся через три месяца после родов. Я вынесла коляску на балкон и  почему-то представила, что мой малыш упал с высоты третьего этажа и разбился насмерть. Я в страхе схватила его на руки, плакала навзрыд, прижимала к себе. Решение о полном отказе от наркотиков я приняла благодаря моему мальчику", – призналась Анна.

Родители Ани тоже страдали наркотической зависимостью. С ранних лет девочка знала о том, что такое передозировка и как помочь в этот момент человеку. До появления антидотов в домашних условиях готовили солевой раствор и вводили его умирающему человеку. Такие эксперименты крайне опасны и могут закончится смертью, но вызывать скорую помощь в притон наркозависимые не станут, ведь следом за врачами к ним приедут сотрудники полиции.

Жительница Костаная Юлия рассказала, что перепробовала разные наркотики. Запрещённые препараты убили многих её друзей, и она сама едва не рассталась с жизнью в дорожно-транспортном происшествии, случившимся по вине водителя, севшего за руль в состоянии сильнейшего наркотического опьянения.

В попытке победить зависимость Юлия сделала жизнеутверждающее тату / Фото Informburo.kz

"Я очнулась на больничной койке. Узнала, что моя подруга умерла в том ДТП. Выписалась и сделала себе татуировку: "Помни о жизни. Она не вечна". Мне её набили на сгибе руки, чтобы я читала, если решусь уколоться. Вообще не остановила она меня ни разу... Наркозависимых вообще трудно остановить, здесь нужно искреннее желание вылечиться. И мне помогли в государственном реабилитационном центре "Асар". Из-за травмы мне пришлось лечь в больницу, со слезами уезжала, но скоро опять туда вернусь. Там работают настоящие профессионалы, реально помогающие избавиться от зависимости", – убеждена Юлия.

Он продолжает умирать в моих снах

Кристина Катарага-Ливаза не скрывает своего прошлого. Она шесть раз находилась в местах лишения свободы, но начала новую жизнь с чистого листа, поборола наркотическую зависимость, вышла замуж, посещает исправительные учреждения и помогает социализироваться женщинам-заключённым и людям, живущим с ВИЧ.

Кристина Катарага-Ливаза и Валентина Манкиева разрабатывают предложения по профилактике передозировки / Фото Informburo.kz

"Я употребляла наркотики около десяти лет. Оказавшись в очередной раз в заключении, узнала, что у меня ВИЧ. Я сумела изменить свою жизнь и не прячу лица. Надеюсь, что мой пример вдохновит людей, пытающихся завязать с наркотиками, справиться с поставленной задачей. Я не понаслышке знаю о передозировке. Однажды в нашей компании умер от передозировки молодой парень, совсем мальчишка. Он укололся и пошёл спать в другую комнату. Мы зашли его будить, а он уже не дышал. Мы всё же вызвали скорую, хотя знали о последствиях такого вызова. Я до сих пор помню тот день в мельчайших деталях, он преследует меня в ночных кошмарах. На месте того парнишки могла оказаться я или любой из моих друзей", – делится воспоминаниями Кристина Катарага-Ливаза.

Непреодолимую тягу к наркотикам специалисты часто объясняют испытываемой наркозависимыми эйфорией, но каково их собственное мнение на этот счёт?

В подавляющем большинстве участники форума признали наличие эйфории лишь у тех, кто употребляет синтетические наркотики. Именно они полностью подавляют человека и затмевают его рассудок, создавая иллюзию того, что ничего плохого с ним точно не произойдет. Но от синтетики люди сходят с ума, совершают самоубийства, теряют самих себя. Такая эйфория опасна. Героин, на их взгляд, не даёт двойственных впечатлений.

"В погоне за кайфом ты не думаешь о смерти, болезнях или жизни, у тебя нет никаких мыслей, тебе всё безразлично и ни до чего нет дела. Дети, семья, муж, работа, карьера – всё отходит не то что на второй план, а неизвестно куда, полностью теряет свою ценность. Существует одно ожидание героинового "прихода". У меня самой случался передоз, и я даже нисколько не испугалась. Подумаешь, жива же. И передозов я насмотрелась. Только в нынешнем году троих откачала во время наших обходов квартир, в которых проживают наркозависимые. Бросила наркотики самостоятельно, просто поняла, что хватит с меня, к пятидесяти годам возраст приближался. Многие из тех, с кем я когда-то кололась, давно умерли. Я несколько раз сидела в местах лишения свободы, выходила на волю и вела страшный подсчёт: "Катя, Сауле, Мадина, Сергей, Рашид…" – говорит аутрич-работник центра "Доверие" Ирина Бухарина.

По словам Ирины, список постоянно пополняется до сих пор.

Антидот спешит на помощь

Главная цель кампании "Пустое место" – сделать видимой проблему отсутствия доступного антидота в Казахстане. Препарат блокирует действие опиоидов и при своевременном применении восстанавливает дыхание человека до приезда скорой помощи. Доступ к нему, по мнению участников кампании, должен быть максимально простым для медицинских работников, людей, употребляющих наркотики, их близких, аутрич-работников, сотрудников программ снижения вреда и других людей.

"Я запустила проект в память о близком мне человеке, умершем от передозировки. Наша кампания нужна, ведь как ни замалчивай проблему, она есть и требует незамедлительного решения. При передозировке счёт идёт на секунды. Важно, чтобы человек, оказавшийся рядом, знал, что ему делать, не боялся вызвать скорую помощь и имел доступ к антидоту. Часто всего несколько минут определяют, будет человек жить или нет", – объяснила Оксана Ибрагимова. 

Спикер неслучайно назвала кампанию "Пустое место". В названии заложен глубокий смысл, оно не только об отделении аптечки для антидота, а о пустоте, которая остаётся в сердцах людей, похоронивших родного им человека, которую потом уже ничем не заполнить.

Участники встречи обращаются к государственным органам, организациям здравоохранения, международным партнёрам, неправительственным организациям, СМИ и представителям сообщества объединить усилия для создания в Казахстане устойчивой системы профилактики передозировок и обеспечения реального доступа к антидоту.

В День осведомленности о передозировках во всех регионах республики стартуют акции, направленные на привлечение внимания общественности к проблеме. Также участники разработали план действий на ближайшие несколько месяцев. Они готовят письмо в Министерство здравоохранения и проведут образовательные семинары для сотрудников полиции и педагогов.