Сначала помощь потом взносы: для некоторых казахстанцев изменят правила ОСМС

В Казахстане насчитывается около 1 млн граждан в кризисном и экстренном социальном положении. С 2026 года за них будут платить взносы на ОСМС, но только после получения лечения. Подробнее – на NUR.KZ.

В Казахстане, как сообщает Фонд социального медицинского страхования (ФСМС), проживает порядка 3,5 млн граждан, которые до сих пор не охвачены системой обязательного медстрахования (ОСМС).

Из этого числа около 1 млн граждан принадлежит к категориям кризисного (D) и экстренного (E) социального благополучия, то есть не имеют возможности регулярно платить взносы, чтобы оставаться застрахованными.

С 2026 года за эти категории будут уплачиваться взносы за счет местных бюджетов. Как объяснили в фонде, у них не будет постоянной медстраховки, как, например, у детей, студентов, пенсионеров или людей с инвалидностью – за них начнут уплачивать взносы только после того, как они получат медуслугу по ОСМС.

"Оплата взносов от акиматов будет производиться не за всех лиц из категорий D и E, а за тех, кто фактически получил медицинские услуги по ОСМС", – объяснила заместитель председателя правления Фонда социального медицинского страхования Сауле Тажибаева.

То есть, если в январе человек обратится в поликлинку и получит медуслугу в рамках ОСМС, то, начиная со следующего месяца, то есть с февраля и до конца года, из бюджета города или населенного пункта, где он проживает, за него будут перечисляться взносы.

Размер взносов будет рассчитываться по средней зарплате в регионе и по тем же правилам, что и для других льготных категорий. Подробнее о том, кто именно принадлежит к льготным группам в рамках ОСМС, мы рассказывали здесь.

Отметим, что пока готовится только пилотный запуск нового механизма в декабре, который охватит Астану и Акмолинскую область.

Как считают в фонде, благодаря новым правилам уязвимые группы населения сохранят доступ к медицинской помощи, а в систему ОСМС поступят новые средства (около 30,4 млрд тенге за социально уязвимых граждан и 15 млрд – за безработных), а значит качественными медицинскими услугами смогут пользоваться больше людей.

Ранее мы также рассказывали о том, на какие конкретно медуслуги может рассчитывать застрахованный казахстанец.

А недавно стало известно о том, для кого вырастут взносы за ОСМС.

Также разъяснялись особенности оплаты ОСМС для работающих студентов.