Тихий страх прививок

Ученые Казахского национального медицинского университета имени С.Д. Асфендиярова под руководством проректора по науке Ильдара Фахрадиева опросили более 6,7 тысячи взрослых жителей страны и выяснили, что главной причиной сомнений в вакцинации является страх перед отдаленными последствиями, а не отрицание самой пользы прививок. Результаты исследования, охватившего респондентов от 18 до 69 лет, были опубликованы в международном научном журнале Vaccines.

Всемирная организация здравоохранения описывает вакцинацию как простой, безопасный и эффективный способ защиты от опасных заболеваний и подчеркивает, что безопасность вакцин должна постоянно контролироваться на местном, национальном, региональном и глобальном уровнях. Вакцинация давно относится к числу научно доказанных способов защиты от опасных инфекций. Вакцины помогают иммунной системе заранее подготовиться к встрече с возбудителем и снижают риск тяжелого течения болезни. Но даже когда медицинская польза прививок подтверждена, у людей остаются вопросы: насколько это безопасно, кто контролирует качество вакцин и почему прививка нужна именно мне. Для оценки отношения к прививкам казахстанскими учеными использовалась международная шкала VAX, которая позволяет увидеть не один общий «страх перед вакцинами», а разные причины настороженности. Исследование показало, что сомнения людей чаще связаны не с полным отрицанием вакцинации, а с тревогой, нехваткой понятной информации и недоверием к тому, как эта информация доносится до пациента.

По словам исследователей, главная причина сомнений – это тревога о возможных непредвиденных последствиях прививок в будущем. Далее идут предпочтение «естественного иммунитета» и опасения по поводу коммерческих интересов производителей. Прямое недоверие к пользе вакцин оказалось в конце списка.

– Наше исследование показало, что многие люди не считают вакцины бесполезными, – отметил руководитель исследовательского проекта. – Чаще они думают иначе: «А не будет ли вреда потом?», «Кто это проверял?», «Почему нельзя просто переболеть?». Это уже не вопрос грубой агитации. Это вопрос нормального объяснения. Если человек боится осложнений, его нельзя убеждать только фразой «Надо прививаться». Ему нужно спокойно рассказать, как проверяется вакцина, как отслеживаются побочные реакции, какие противопоказания учитывает врач и почему риск тяжелой инфекции может быть выше, чем риск самой прививки.

В общественном сознании вакцинация часто воспринимается как тема детской поликлиники. Но исследование было принципиально проведено среди взрослого населения. Дело в том, что взрослые тоже нуждаются в профилактике, особенно если у человека есть хронические заболевания. Получается непростая ситуация: именно тем, кому защита от тяжелых инфекций часто особенно нужна, иногда требуется больше объяснений и больше доверительного общения с врачом. Исследование также показало, что сомнения отличаются в зависимости от места проживания. В сельской местности, к примеру, чаще звучало недоверие к самой пользе вакцин. В городах сильнее проявлялась тревога о безопасности и возможных последствиях.

– Одному человеку нужно объяснить, зачем нужна вакцина и от чего она защищает, другому – как устроен контроль безопасности, – поясняет Ильдар Рафисович. – Третьему – почему «естественный иммунитет» после болезни не всегда лучше и безопаснее, чем защита заранее. Одинаковая памятка для всех здесь работает хуже, чем разговор по существу.

Главный вывод исследования не в том, чтобы обвинить людей в недоверии. Наоборот, оно показывает, где системе здравоохранения нужно говорить яснее. Вакцинация – это доказанный инструмент профилактики, но доверие к ней не появляется от приказа. Оно формируется тогда, когда человеку отвечают на его настоящие вопросы. Особая роль здесь принадлежит врачам первичной медико-санитарной помощи. Именно они знают состояние пациента, его возраст, хронические заболевания и возможные противопоказания. Поэтому лучший разговор о прививке не в случайном чате и не в споре в социальных сетях, а в кабинете врача. Прививка вовсе не формальность и не галочка в медицинской карте. Это способ снизить риск тяжелой инфекции. А современная задача медицины – не просто сказать человеку «прививайтесь», а объяснить, почему это важно, как это работает и в каких случаях решение нужно принимать вместе с врачом.