Между вызовом и призванием: как развивается медицина в казахстанских селах

В Казахстане более 7 млн человек проживают в сельской местности, и именно здесь медицина проходит настоящую проверку на прочность.

В последние годы тема системы здравоохранения в сельской местности снова стала актуальной. Пока в городах появляются новые клиники и диагностические центры, в аулах один врач нередко обслуживает до двух–трех тысяч человек, а иногда сразу несколько населенных пунктов, нередко совмещая сразу несколько направлений медицины.

Здесь доктор – и терапевт, и педиатр, и психолог, и порой единственный человек, к которому обращаются в трудный момент, но даже вдали от крупных больниц медицина не стоит на месте: появляются мобильные амбулатории и обновляются фельдшерско-акушерские пункты.

Редакция Liter.kz побеседовала с Айгерим Куанышевой, врачом общей практики из села в ВКО, о том, как сегодня устроена система здравоохранения в глубинке Казахстана, какие трудности испытывают сельские медики и что помогает им не терять веру в свою профессию.

— Айгерим, расскажите, как Вы решили связать свою жизнь с медициной, да еще и работать в сельской местности?

— Наверное, это судьба. Я родилась и выросла в селе, и с детства видела, как многим людям здесь не хватает квалифицированной медицинской помощи. После университета я понимала, что в городе врачей хватает, а вот в селах — дефицит. Поэтому я осознанно выбрала работу именно здесь. Здесь чувствуешь, что действительно нужен людям.

— С какими основными трудностями Вы сталкиваетесь в работе сельского врача?

— Первая и самая очевидная — нехватка кадров. Часто один врач обслуживает несколько населенных пунктов. Нужно уметь все: и терапию, и педиатрию, и неотложку. Бывает, что ехать к пациенту нужно десятки километров по грунтовой дороге. Вторая сложность — оборудование и диагностика. В районных больницах еще есть аппараты, но в небольших селах мы часто полагаемся на клинический опыт и интуицию.

— Как меняется сельская медицина сегодня? Есть ли заметные улучшения?

— Да, безусловно. Сейчас активно развиваются телемедицинские консультации — мы можем связаться со специалистами в областном центре или даже в Астане. Это сильно помогает. Кроме того, государственные программы позволяют обновлять транспорт, закупать современное оборудование. Появляются мобильные амбулатории, которые выезжают в отдаленные села.

— Как Вы чувствуете отношение сельчан к медикам? Есть ли между вами особое доверие, взаимопомощь, человеческое тепло, которое, возможно, редко встретишь в городе?

— Люди здесь простые, благодарные. Они видят, что ты работаешь не ради формальности, а ради их здоровья. Иногда приносят продукты, помогают по хозяйству, просто приходят поговорить. В селе врач — не просто медик, а часть каждой семьи.

— Чувствуете ли вы разницу между тем, как к этому относятся жители города и сельской местности? Кто чаще заботится о себе, а кто склонен "терпеть до последнего"?

— Есть. В городе у людей больше информации, они чаще проходят обследования, сдают анализы "на всякий случай". В селе же чаще обращаются уже тогда, когда проблема становится серьезной. Это связано не только с расстояниями, но и с привычкой "перетерпеть". Мы стараемся вести просветительскую работу, объяснять, что профилактика — это не пустые слова, а залог здоровья.

— Если представить, что у Вас есть возможность внести реальные изменения в систему сельского здравоохранения, что бы это было? Что, на ваш взгляд, нужно сделать, чтобы медицина на селе стала доступнее и современнее?

— Я бы усилила систему мотивации для молодых специалистов. Нужно, чтобы врачи ехали в села не только по распределению, но и по призванию. Для этого важны условия — жилье, инфраструктура, возможности для развития. Еще важно, чтобы пациенты не чувствовали себя "второсортными" только потому, что живут далеко от города. 

— Что вдохновляет Вас продолжать эту работу, несмотря на трудности?

— Когда видишь, как человек, которому помог, улыбается — это стоит любых усилий. Когда ребенок после болезни возвращается к учебе, а пожилой человек снова может выйти в огород — понимаешь, ради чего ты здесь.

Работа сельского врача — это ежедневное доказательство того, что система здравоохранения держится не только на оборудовании и реформах, но прежде всего на людях. На тех, кто выбирает оставаться рядом с пациентами, несмотря на расстояния и трудности. Сельский врач включает в себе те самые качества, на которых держится система здравоохранения и человеческое доверие.