Общественники требуют вернуть сахарный диабет первого типа в список социально значимых заболеваний Аналитический интернет журнал Власть

Основатель общественного фонда «Диабетический родительский комитет» Руслан Закиев обратился к президенту с просьбой решить три взаимосвязанных вопроса, касающихся взрослых пациентов с сахарным диабетом первого типа. Общественники просят вернуть это заболевание в список социально-значимых и пакет ГОБМП, а также устанавливать инвалидность после совершеннолетия и повысить доступность помповой инсулинотерапии.

Закиев напомнил, что сахарный диабет первого типа – это неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое в большинстве случаев начинается в детском возрасте. Единственное условие сохранение жизни при этом диагнозе – употребление инсулина, который организм не вырабатывает сам.

В середине прошлого года президент подписал подготовленный минздравом закон, вносящий изменения в ОСМС.

«Эти изменения обнажили ряд фундаментальных ошибок в системе здравоохранения нашей страны, в которой два совершенно разных заболевания – сахарный диабет первого типа и второго типа – зачастую перепутаны между собой, хотя это два разных заболевания, отличающиеся этиологией, течением, и зачастую – исходами», – отметил в своем обращении Закиев.

После внедрения этих изменений оказание медицинской помощи, амбулаторно-лекарственное обеспечение совершеннолетних пациентов, живущих с сахарным диабетом первого типа, перенесено из пакета ГОБМП в пакет ОСМС.

«И теперь жизнь людей, живущих с этим неизлечимым диагнозом, напрямую зависит от наличия взноса в ОСМС», – отмечает общественник.

Возможность бесплатного лекарственного обеспечения при этом предусмотрена в случае получения инвалидности. Однако взрослые пациенты с сахарным диабетом первого типа испытывают с этим трудности после изменения правил.

«Если инвалидность установлена, то человек автоматически попадает в льготные категории по ОСМС, и взносы за него платит государство», – поясняет Закиев.

При этом в правила проведения медико-социальной экспертизы, по которым она устанавливается, в 2020 году были внесены изменения. Они уточняют осложнения при сахарном диабете.

«Наличие уточняющих осложнений стало причиной того, что медико-социальная экспертиза проводится формально и члены экспертизы не проводят комплексную оценку, как они должны. Они прежде всего смотрят, есть ли у пациента указанные осложнения у данного пациента. И если осложнений нет, они отказывают в установлении инвалидности», – также пояснил общественник в комментарии «Власти».

При этом, по его словам, в случае детей до 18 лет в правилах прописаны минимальные осложнения.

«А взрослым нужны самые тяжелые степени – то есть, находящиеся практически в терминальной стадии. По нашему мнению, это явная дискриминация по возрасту», – также сказал Закиев «Власти».

«Эти правила не только нарушают требования Конституции о недопустимости дискриминации, но также служат отправной точкой для логической цепочки целого ряда нормативно-правовых актов, которые в итоге приводят к тому, что взрослые граждане Казахстана, живущие с СД-1 (сахарным диабетом первого типа – В.), обязаны платить просто за право жить», – также отметил он в своем обращении.

Общественник также подчеркивает, что людям с сахарным диабетом первого типа запрещено работать по многим профессиям.

«Нельзя работать на вредных, опасных производствах, нельзя работать в правоохранительных органах, органах гражданской защиты, в егерской службе, в вооруженных силах и гражданской авиации, даже поварами нельзя с этим диагнозом работать, – отметил он. – С одной стороны, государство им [многое] запретило, а с другой, никакой льготы, никакой компенсации им не предусмотрело».

Закиев отмечает, что уже полгода пытается донести эту проблему до Минздрава и Минтруда, но получает формальные ответы.

«На практике вопрос не решается ни Минздравом, ни Минтруда, поскольку носит межсекторальный характер, и находится на стыке медицинской и социальной страховой политики. В результате отсутствует единый центр принятия решений, а ведомства фактически перекладывают ответственность друг на друга, что приводит к сохранению системной ошибки и нарушению прав граждан», – отмечает он.

Еще одно требование, которое Закиев озвучил в обращении, касается доступа к помповой инсулинотерапии.

По его словам, три года назад министерство здравоохранения утвердило новый стандарт оказания эндокринологической помощи, который предусматривает обеспечение помповой инсулиновой терапией пациентов с сахарным диабетом первого типа старше 18 лет – это те, кто которые продолжает обучение, либо беременные женщины.

«К сожалению, за три года так ничего и не сделано для того, чтобы эту норму реализовать», – отметил он.

Вывод ряда заболеваний из ГОБМП в ОСМС связан с поручением президента страны Касым-Жомарта Токаева, которое он дал в 2021 году.

В июле прошлого года министр здравоохранения Акмарал Альназарова заявила, что ведомство не видит проблемы с выводом диабета из ГОБМП, а больной диабетом должен сам за себя платить.

Власть — это независимое медиа в Казахстане.
Поддержите журналистику, которой доверяют.

Поддержать Власть