Олжас Бектенов: Уйти от разрозненных ИС к единому цифровому контуру здравоохранения

В частности, руководителю Правительства были продемонстрированы элементы новой системы мониторинга качества и объема медицинских услуг с применением технологий ИИ. Напомним, именно о таких мерах цифровизации учреждений здравоохранения говорил Глава государства в сентябрьском (2024 года) Послании народу «Справедливый Казахстан: закон и порядок, экономический рост, общественный оптимизм».

Выступая с докладом по заявленной повестке, министр здравоохранения Акмарал Альназарова доложила о темпах работ, связанных с переходом отрасли от 23 разрозненных информсистем к единой экосистеме e-Densaulyq.

На сегодняшний день, по словам министра, оцифровано свыше 21 тыс. медицинских организаций, 221 тыс. единиц медтехники и данные о 257 тыс. медработников. В результате объединения, актуализации информационных баз, усиления конт­роля из медицинской системы исключено 400 тыс. неактуальных карт пациентов, на основе которых были выписаны около 1,4 млн различных бесплатных рецептов, что позволило предотвратить расходы бюджета на 31 млрд тенге. Необоснованное потребление медицинских услуг снижено на 7,1%, или до семи миллиардов тенге, при этом в 3,5 раза повысилась эффективность выявления ошибок.

По поручению Президента создается уже упоминавшаяся выше единая государственная медицинская информационная система, призванная объединить все разрозненные частные системы и стать единым рабочим инструментом врача.

Уже объединены семь из 12 систем министерства: данные теперь вводятся один раз, документы формируются автоматически, что позволило сократить время врача на ввод информации на 40%. В Едином хранилище медицинских данных объединена информация из 12 частных медицинских ИС, реестров и справочников и обеспечена интеграция с более чем 50 системами госорганов.

Накопленные с 2012 года данные второй месяц (с 1 июля текущего года) используются для оплаты медпомощи на основе автоматического форматно-логического контроля.

По данным Минздрава, за счет цифрового контроля выявлено отсутствие лицензий на осуществление медицинской деятельности в 38 медорганизациях. В отношении 27 из них деятельность приостановлена. Кроме того, 2 188 мед­работников временно отстранены от работы в связи с истечением срока действия сертификатов. В целом интеграция информсистем позволяет фильтровать и не допускать оплату фиктивных услуг. В частности, медобслуживание умерших людей, работу врача одновременно в разных медучреждениях различных регионов, приписки и прочее.

Сформирован единый цифровой профиль гражданина, в котором медицинские данные сохраняются независимо от места проживания и прикрепления. Онлайн-записью к врачу воспользовались 5,6 млн человек. С 1 января 2027 года планируется запуск автоматических уведомлений о прохождении скринингов. К примеру, в результате интеграции систем здравоохранения и органов внутренних дел выявляются медицинские противопоказания к управлению транспортом. На сегодня уже приостановлено действие около 10 тыс. водительских удостоверений.

В сфере лекарственного обеспечения главой Минздрава было доложено о действующей системе маркировки и прослеживаемости препаратов.

На сегодня промаркировано более 1 млрд упаковок. Мониторинг охватывает 3 тыс. наименований лекарственных средств. По 1 595 препаратам (52%) цены остаются стабильными. По 800 наименованиям (26%) зафиксировано снижение стоимости. Обеспечен совокупный экономический эффект в размере 42,5 млрд тенге. В рамках масштабирования с 1 сентября система маркировки внедрена для биологически активных добавок (БАДов).

В ходе совещания присутствующим были представлены цифровые решения и проекты с элементами ИИ. Проект «Холодовая цепь» предназначен для автоматизированного контроля условий хранения и транспортировки вакцин – от склада до медицинской организации. Температурные датчики отслеживают условия хранения, а GPS-мониторинг – перевозку иммунопрепаратов. «Пилот» проведен в 2025 году в Карагандинской области. С 1 октября текущего года нач­нется поэтапное внедрение проекта по всей республике. Система охватит более 3,5 тыс. объектов и 800 единиц специализированного транспорта во всех регионах.

Для обеспечения безопасности медицинских работников на базе решений АО «Казахтелеком» внедряются смарт-видеожетоны. Устройства позволяют фиксировать тревожные события, оценивать обстановку и в случае нападения или угрозы со стороны пациентов автоматически передают сигнал в центр оперативного управления департамента полиции для незамедлительного выезда ближайшего патруля. Проект на данный момент запущен в двух регионах – Шымкенте и Жамбылской области. Планируется завершить его внедрение до конца нынешнего года. Охват жетонами составит 2,1 тыс. бригад скорой помощи и свыше 3,8 тыс. медработников.

Система видеоаналитики и кнопки SOS в стационарах являются комплекс­ным решением для приемных покоев и предусматривают установку умных камер для выявления агрессии в отношении медперсонала.

Информация оперативно передается в департамент полиции, медицинский ситуационный центр и службу охраны учреж­дения. Дополнительно устанавливаются кнопки SOS, с помощью которых граждане могут самостоятельно вызвать пат­руль. Сейчас система внедряется в Астане, Шымкенте и Жамбылской области.

По линии дистанционной помощи внед­рены решения цифровой телемедицины, обеспечивающие удаленные консультации специалистов для жителей отдаленных районов. С начала года проведено более миллиона телеконсультаций, дистанционные медицинские услуги получили свыше 2,1 млн человек, 39% из них – жители села. Проект охватывает 655 фельд­шерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий в селах, 72 учреждения уголовно-исполнительной системы.

С 1 сентября телемедицина внедряется при профосмотрах школьников. Планируется охватить около 8 тыс. школ. В дистанционном формате уже доступны ЭКГ, экспресс-анализы и обследования с использованием цифровых медицинских приборов, перечень расширяется за счет УЗИ, офтальмоскопии и других исследований.

Централизованная телерадиология с использованием ИИ связывает свыше 400 медучреждений по всей республике. Алгоритмы ИИ позволяют анализировать снимки КТ, МРТ и маммографии, более чем четырехкратно сокращая время диагностики и увеличивая на 32,2% выявляемость патологий на ранних стадиях.

Единая система медицинских коммуникаций на базе ИИ Akylmed.AI внедряется для круглосуточной онлайн-записи пациентов, автоматического приглашения на скрининги и профилактические осмотры, а также сбора обратной связи о качестве приема. По сообщению пресс-службы Правительства, использование AI-помощников позволило снизить уровень неявок в поликлиники поч­ти в три раза и существенно уменьшить нагрузку на регистратуры.

По итогам совещания Премьер-министр отметил, что создание единого цифрового контура здравоохранения имеет стратегическое значение и должно повысить эффективность и доступность медицинской помощи.

– Президент определил четкую цель: уйти от разрозненных информсистем и создать единый цифровой контур здравоохранения. Мы видим, что уже есть решения и технологии, позволяющие осуществить эту задачу. Теперь важно довести начатую работу до конца. Все системы должны быть объединены, данные – доступны и актуальны, эффективные ИИ-решения – масштабированы на всю отрасль и регионы. Мы должны получить реальную отдачу: качественные медицинские услуги, оптимизацию расходов, устранение административных барьеров. Тотальная цифровизация дает возможность совершенствовать систему, повышая эффективность услуг для граждан, – подчеркнул Олжас Бектенов.