Синдром автопивоварни: учёные выяснили, почему организмы некоторых людей вырабатывают алкоголь

Учёные из США разобрались, как возникает синдром автопивоварни – редкое заболевание, при котором человек испытывает симптомы опьянения, не употребляя спиртное. Работу опубликовали 8 января в научном журнале Nature Microbiology.

Ранее считалось, что причиной синдрома могут быть дрожжи, которые размножаются в кишечнике после приёма антибиотиков, нарушений микрофлоры или на фоне заболеваний ЖКТ. Предполагалось, что эти дрожжи сбраживают углеводы и вырабатывают этанол. Новое исследование американских учёных показало: ключевую роль в этом процессе могут играть некоторые кишечные бактерии. 

Как объяснили учёные, микробы в кишечнике участвуют в переработке углеводов у всех людей. В ходе этих процессов могут образовываться микроскопические количества этанола – это считается нормой. Однако у пациентов с синдромом автопивоварни выработка алкоголя оказывается значительно выше. В результате в случае проверки – например, на работе или при управлении авто – анализы могут показать опьянение, достаточное для привлечения к ответственности.

Чтобы разобраться в причинах синдрома, исследователи сравнили три группы: 22 пациентов с подтверждённым диагнозом, 21 человека, живущего с ними в одном доме, и 22 здоровых добровольцев. Такой подход позволил исключить влияние схожих условий жизни и питания на результаты исследования.

Анализ показал, что во время обострений заболевания микроорганизмы, содержащиеся в образцах кала пациентов, вырабатывали значительно больше этанола, чем у людей без синдрома. При этом исследователи отметили, что дело не всегда в одной конкретной бактерии. У разных пациентов этанол может производить разные микроорганизмы, но во время приступов у них резко усиливается работа ферментных путей, которые превращают углеводы в алкоголь. По словам учёных, более перспективной стратегией лечения может быть не уничтожение микробов, а подавление самого механизма выработки этанола.

Авторы исследования считают, что в будущем выявлять синдром можно будет с помощью анализа кала – без сложных тестов с контролем уровня алкоголя в крови. Это упростит и ускорит диагностику. Также в исследовании описан случай успешного лечения с помощью трансплантации кишечной микрофлоры: после второй процедуры пациент более 16 месяцев не испытывал симптомов. Сейчас учёные проверяют этот метод в рамках клинического исследования.