Мускулистые и сильные. Почему некоторые бодибилдеры умирают в молодом возрасте?

В начале июля Майлсон Араужо, как он это часто делал, опубликовал свою фотографию в тренажёрном зале, демонстрируя телосложение, благодаря которому он стал профессиональным бодибилдером и фитнес-инфлюенсером с десятками тысяч подписчиков.

В красной майке, он демонстрировал невероятно мускулистые руки, словно принадлежащие супергерою.

Спустя несколько часов 35-летний бразилец скончался: ему стало плохо, когда он был у себя дома в северо-восточном штате Баия.

Причина смерти Араужо пока не подтверждена, он является одним из бодибилдеров, умерших внезапно.

В конце мая Габриэль Гэнли, один из самых известных молодых бодибилдеров Бразилии, скончался в возрасте 22 лет в результате внезапной остановки сердца, а в прошлом году двое других бразильских бодибилдеров в возрасте 30 и 40 лет умерли от сердечных заболеваний, один из них – прямо во время соревнований.

О подобных случаях смерти сообщалось и в других странах, в том числе об американском бодибилдере Далласе Маккарвере, скончавшемся в 2017 году в возрасте 26 лет, и немецком фитнес-инфлюенсере и бодибилдере Йо Линднере, умершем в 2023 году в возрасте 30 лет.

Почему некоторые бодибилдеры, выглядящие сильными и подтянутыми, внезапно умирают в относительно молодом возрасте?

Даллас Маккарвер во время соревнований Arnold Classic в Колумбусе, штат Огайо, в марте 2017 года. В том же году он скончался / Фото Maddie Meyer/Getty Images

Риски, связанные с соревновательным бодибилдингом, изложены в исследовании 2025 года, в ходе которого учёные наблюдали за примерно 20 тысячами любителей и профессиональных бодибилдеров, участвовавших в соревнованиях в период с 2005 по 2020 год.

Исследование, опубликованное в журнале European Heart Journal, показало, что вероятность внезапной сердечной смерти (ВСС) – когда сердце внезапно перестаёт биться – у профессиональных бодибилдеров более чем в пять раз выше, чем у любителей.

Внезапная сердечная смерть редко встречается у молодых, здоровых людей и часто связана с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В ходе исследования был выявлен 121 случай смерти, 46 из которых были классифицированы как ВСС.

Средний возраст умерших – 45 лет, однако среди спортсменов, активно участвовавших в соревнованиях, он составлял всего 34,7 года.

Ведущий автор исследования доктор Марко Веккьято из итальянского университета Падуи отметил, что к смерти бодибилдеров могли привести несколько факторов, в том числе "широкое использование" препаратов, повышающих спортивные результаты, быстрое снижение веса перед соревнованиями и "экстремальные силовые тренировки".

В другом исследовании, опубликованном в журнале Circulation в 2025 году, датские учёные в течение 11 лет наблюдали за 1189 мужчинами, о которых было известно, что они употребляют анаболические стероиды, и сравнивали их с почти 60 тысячами мужчин из общей популяции.

Было установлено, что у употребляющих стероиды вероятность развития кардиомиопатии – заболевания, ослабляющего сердечную мышцу, – была почти в девять раз выше. Риск инфаркта у них был в три раза выше, а риск сердечной недостаточности – более чем в три раза.

Помимо того что анаболические стероиды вызывают у мужчин другие проблемы со здоровьем, в частности снижение количества сперматозоидов и эректильную дисфункцию, они могут повышать артериальное давление, ускорять образование бляшек в артериях и вызывать структурные изменения в самом сердце.

В исследовании, опубликованном в European Heart Journal, учёные проанализировали результаты вскрытий умерших бодибилдеров.

Во многих случаях у них обнаруживали увеличенное сердце и гипертрофию левого желудочка – утолщение основной насосной камеры сердца, которое может повысить риск аритмий и сердечной недостаточности.

В некоторых случаях токсикологические анализы и общедоступные отчёты выявили злоупотребление анаболическими препаратами, на которые при вскрытии скрининг обычно не проводят.

У бодибилдеров, умерших в молодом возрасте, часто встречалось увеличенное сердце.

В одном из наиболее известных случаев американский бодибилдер Даллас Маккарвер (одна из крупнейших звёзд этого вида спорта) скончался в 2017 году в возрасте 26 лет. Вскрытие показало, что его сердце весило 833 грамма – более чем в два раза выше типичного среднего веса у мужчин.

МРТ-сканы позволяют отличить сердце здорового спортсмена (справа) от сердца с гипертрофической кардиомиопатией (слева). Красная стрелка указывает на утолщение стенки левого желудочка / 

Обзор результатов вскрытий тел американских бодибилдеров, опубликованный в 2022 году, показал, что в среднем вес их сердец превышал норму почти на 74%, а толщина стенок левого желудочка была на 125% выше ожидаемой.

В другом исследовании учёные проанализировали судебно-медицинские отчёты из Италии и Испании, касающиеся бодибилдеров, употреблявших анаболические стероиды.

В нескольких случаях у молодых спортсменов в возрасте 20 с лишним лет были обнаружены увеличенное сердце, выраженное утолщение сердечной мышцы и запущенная ишемическая болезнь сердца.

У одного 24-летнего бодибилдера наблюдались закупорки основных коронарных артерий более чем на 75%, несмотря на отсутствие анамнеза сердечных заболеваний в семье.

"Сердце – это мышца, как и любая другая, – говорит эндокринолог и спортивный врач Клейтон Маседо. – Я всегда говорю, что, посмотрев на бицепсы пациента, я уже могу составить представление о размере его сердца, потому что оно растёт вместе с остальной мускулатурой".

Силовые тренировки без стероидов могут привести к увеличению сердца в рамках благоприятной, здоровой адаптации.

Но когда стероиды используются наряду с интенсивными силовыми тренировками, сердце может не только увеличиться в размерах, но и начать терять способность нормально сокращаться, говорит Луис Эдуардо Фонтелес Ритт, президент Баийского отделения Бразильского общества кардиологов.

"Это может привести к сердечной недостаточности и в итоге достичь стадии, когда процесс уже нельзя обратить вспять", – говорит он.

Однако в некоторых случаях это может быть также наследственным заболеванием.

"Это такая серая зона, – говорит Ритт. – Это может быть генетически обусловленное заболевание сердца. Это может быть связано с анаболическими стероидами. Это может быть связано с тренировками. Или это может быть сочетание всех трёх факторов".

"Безопасного способа использования анаболических стероидов не существует"

Родриго Гоэс, диетолог, занял второе место на соревнованиях по натуральному бодибилдингу во Флориде в возрасте 26 лет / Фото Rodrigo Góes

Бывший бодибилдер Родриго Гоэс рассказал Бразильской службе Би-би-си, что до 30 лет он участвовал в соревнованиях, не принимая стероидов, а затем решил начать стероидные циклы под медицинским наблюдением.

Под циклами понимаются периоды, обычно длящиеся несколько недель, в течение которых спортсмены принимают анаболические стероиды, а затем делают перерыв, чтобы дать организму возможность восстановиться.

"Воздействие на организм просто поразительное, – говорит Гоэс. – Ты набираешь мышечную массу гораздо быстрее, чем это происходило бы естественным путём. Ты становишься более подтянутым, а мышцы восстанавливаются быстрее. Вот почему это так заманчиво".

Сейчас Гоэс ведёт кампанию против злоупотребления стероидами / Фото Rodrigo Góes

Однако, несмотря на то что он, по его словам, принимал сравнительно небольшие дозы под медицинским наблюдением, Гоэс испытал побочные эффекты, включая выпадение волос, стресс, бессонницу и сильную ночную потливость.

Но, по его словам, самые страшные последствия были психологическими: "Мне никогда не было комфортно со всей этой процедурой инъекций. В определённом смысле я чувствовал себя наркоманом. Трудно это признать, но я чувствовал, что поступаю неправильно".

Сейчас Гоэс ведёт кампанию против злоупотребления стероидами.

"Безопасного способа использования анаболических стероидов не существует. Врачи могут лишь смягчить последствия, но ущерб будет нанесён всё равно", – подчеркнул он.

"Мне достаточно взглянуть на чьи-то бицепсы, чтобы сразу всё понять"

Одной из сложностей при оценке вреда стероидов для здоровья является то, что во многих странах не ведётся систематического учёта связанных с ними смертей.

В Бразилии нет официальной статистики смертности, связанной с анаболическими стероидами. Во многих других странах также не принято систематически фиксировать употребление стероидов в качестве фактора, способствовавшего смерти.

Вместо этого случаи смерти обычно классифицируются по непосредственной причине, такой как инфаркт, инсульт или кардиомиопатия, а не с учётом той роли, которую сыграли препараты, повышающие спортивную работоспособность.

Медицинские эксперты отмечают, что употребление стероидов часто остаётся незамеченным, поскольку анаболики очень похожи на гормоны, естественным образом вырабатываемые организмом, что затрудняет их выявление после смерти.

В совокупности эти факторы затрудняют точное определение количества смертей, которые могут быть связаны с препаратами, повышающими спортивные показатели.

"Я сталкиваюсь с этим каждый день, – говорит Маседо. – Мне достаточно взглянуть на бицепсы человека, чтобы сразу всё понять. К сожалению, когда я вижу такие бицепсы, я часто понимаю, что сердце этого человека уже пострадало или начинает страдать. Чаще всего, раньше или позже, расплата наступает".