Ошибка не преступление

Эксперты в сфере здравоохранения настаивают на декриминализации ответственности за ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником. 

Свои доводы они огласили в понедельник на заседании экспертного клуба Sarap.

Вопрос о статусе и гарантиях врача, медработника эксперты подняли после недавнего запроса депутата курултая Даны МЕДЕУОВОЙ, в котором она предложила разработать новый закон, который бы защищал интересы медиков.

Заместитель генерального директора по биологической безопасности АО "Национальный холдинг "QazBioPharm" Министерства здравоохранения Даулет АЛДЫНГУРОВ отметил, что профессиональное сообщество неоднократно поднимало вопрос о пересмотре статьи 317 Уголовного кодекса - "ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником".

- Статья предусматривает уголовную ответственность за профессиональную ошибку. Но что такое профессиональная ошибка в здравоохранении? С утра приходишь на работу, принимаешь пациента, берешь его на операцию, после которой ты выходишь уже с уголовной ответственностью. То есть ты, получается, уголовник. Я этого пациента знать не знаю, у меня нет умысла навредить ему. Но это (ошибка - Л.Т.) может случиться с любым врачом, - рассуждает Алдынгуров.

Без умысла, продолжил он, к уголовной ответственности не может быть привлечен ни один работник. Сама доктрина Уголовного кодекса говорит об этом.

- Поэтому мы выступаем за то, чтобы статью 317 перенести в Кодекс об административных правонарушениях. Никакая профессиональная ошибка не может быть в уголовной плоскости. Это во всем мире так. Но если будет доказан умысел медицинского работника, тогда должна вступать в силу норма Уголовного кодекса. То есть, если он проявил халатность, оставил без помощи пациента. В рамках данной депутатской инициативы (запроса Медеуовой - Л.Т.) я предлагаю этот вопрос поднять, - заявил Даулет Алдынгуров.

Наряду с этим он предложил поднять статус профессиональных ассоциаций и профсоюзов в сфере здравоохранения. По словам эксперта, во всем мире такие ассоциации являются основными драйверами развития здравоохранения.

В кулуарах Алдынгуров рассказал нашему корреспонденту, что комитет медицинского контроля в год регистрирует порядка 3,5 тысячи жалоб на качество медицинских услуг, из них около 300 дел касаются причинения вреда здоровью. Соответственно, ежегодно в стране возбуждают порядка 300 дел, но к уголовной ответственности с лишением свободы привлекают только порядка 10-12 человек.

По поводу декриминализации статьи 317 высказался также эксперт в области здравоохранения Жаннур КАЛИГОЖИН:

- Это стоп-фактор для врачей, особенно для анестезиологов, хирургов, тех, кто работает на передовой. По статистике на 180 тысяч общих наркозов при интубации трахеи фиксируется одна смерть. А в Казахстане ее не должно быть?! Получается, в нашей стране есть врачи-убийцы?

Тем временем председатель Казахстанского отраслевого профсоюза работников здравоохранения и общественного обслуживания Aqniet Бакытжан ТАЖИБАЙ поднял вопрос о профессиональном страховании врачей. По его словам, сам факт наличия страхования недостаточен - закон должен определить, какие риски покрываются, порядок выплат, защиту интересов врача и пациента.

- Когда внедрили закон о страховании профессиональной ответственности, ожидалось, что уголовное преследование врачей будет снижено, но статистика показывает, что на самом деле количество привлеченных к уголовной ответственности лиц, наоборот, за этот период (с 2024 года - Л.Т.) выросло в 4 раза. Это говорит о том, что закон работает не так, как мы ожидали, - заметил глава профсоюза.

По его словам, новый закон должен обеспечить юридическую защиту медицинского работника, чтобы врач не оставался один на один с уголовным, административным или гражданским производством.

- Нужен механизм получения квалифицированной юридической и психологической помощи как элемент профессиональной безопасности. По статистике в мире ежегодно от 300 до 400 медицинских работников совершают суицид, то есть каждый день из жизни уходит один врач. Это говорит о профессиональном выгорании. Нужно нормировать рабочее время и восстановление после нагрузки. Установить понятные правила относительно ночных дежурств, сверхурочной работы, совместительства и продолжительности непрерывной нагрузки. Установить повышенные гарантии для работников с особой высокой нагрузкой и вредными условиями, - огласил идеи Бакытжан Тажибай.

Он также отметил, что в прошлом году подняли зарплату инфекционистам и работникам скорой помощи, всех остальных медиков индексация не коснулась, что породило социальную напряженность.

Проблему профессиональной защиты врачей поднял также генеральный директор ТОО "Uniserv Medical Center" Тимур АЖГАЛИЕВ, подчеркнув, что в регионах не всегда работают статья 270 Кодекса о здоровье народа и системе здравоохранения - "защита профессиональной деятельности" и статья 380 Уголовного кодекса - "угроза насилия в адрес медработника или водителя скорой медпомощи".

- Свежий кейс по применению 380-й статьи. Не особо хотят ею пользоваться сотрудники правоохранительных органов. Пациент клиники в процессе конфликта обещал "разбить бошки". Эта формулировка уже подразумевает угрозу применения насилия, но, к сожалению, правоохранительные органы все равно расценили это просто как хулиганство, - рассказал Ажгалиев.

По его словам, сегодня медицинские работники находятся в очень уязвимом положении перед системой. Они боятся уголовной ответственности, вынуждены отбиваться от всех проверяющих органов, в частности, экспертов Фонда социального медицинского страхования. Медики озадачены не лечением пациентов, а тем, как правильно вбить в информационную систему обращение, диагноз и нужную кодировку.

Лэйла ТАСТАНОВА, фото автора, Астана

0