ӘМСҚ комиссия мөлшерлемесін 1,21 пайызға дейін көтерді: қаржыландыру көлемі қанша болады

Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры 2026 жылы Денсаулық сақтау министрлігі комиссиялық сыйақы мөлшерлемесін көтергеннен кейін өз қызметін қамтамасыз ету үшін шамамен 22,6 миллиард теңге алады. Көрсеткіштің неліктен өскені және қаражаттың қалай бөлінетіні туралы TengriHealth материалынан оқыңыз.

Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры 2026 жылы Денсаулық сақтау министрлігі комиссиялық сыйақы мөлшерлемесін көтергеннен кейін өз қызметін қамтамасыз ету үшін шамамен 22,6 миллиард теңге алады. Көрсеткіштің неліктен өскені және қаражаттың қалай бөлінетіні туралы TengriHealth материалынан оқыңыз.

Не болды?

Наурыз айында Денсаулық сақтау министрлігі Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры үшін 2026 жылға арналған комиссиялық сыйақы мөлшерлемесін қор шотына түсетін активтердің 1,09 пайызынан 1,21 пайызына дейін көтерді. ӘМСҚ-ға жолдаған сауалымызға берілген жауапта бұл ақшалай түрде шамамен 22,6 миллиард теңгені құрайтыны айтылды.

Олардың мәліметінше, мөлшерлеме үкімет белгілеген 1,55 пайыздық шектен аспайды.

Баспасөз қызметі сондай-ақ мұндай шешімдерді қордың өзі қабылдамайтынын, шекті мөлшерді үкімет белгілейтінін, ал нақты көлемін жыл сайын Денсаулық сақтау министрлігі бекітетінін атап өтті.

"Қор қызметін қаржыландыру толығымен осы комиссиялық сыйақыға байланысты. Бұл қосымша қаржыландыру емес, жүйе арқылы өтетін қаражат көлеміне байланысты реттелетін шама екенін қоса айтамыз", — делінген хабарламада.

Қордағылар сонымен қатар денсаулық сақтауды қаржыландырудың өсуімен және цифрлық процестерге көшумен жүктеменің артып келе жатқанын, сондықтан қолданыстағы шектеулерге қарамастан шығындардың да өсетінін атап өтті.

Мөлшерлеме неліктен өсті?

2025 жылы Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры 18,1 миллиард теңге (бекітілген көлемнің 98 пайызы) комиссиялық сыйақы алды. Алайда ӘМСҚ түсіндіруінше, 1,09 пайыздық мөлшерлеме жеткіліксіз болып шықты, ол қордың міндеттерін орындауға жұмсалатын шығындарды жаппады. Сондықтан ол 1,21 пайызға дейін көтерілді.

"Комиссиялық сыйақы мөлшерлемесінің өзгеруін өсім ретінде емес, үкімет белгілеген шек (1,75 пайыз) аясындағы жоспарлы түзету ретінде қарастырған дұрыс, қор бұл шектен аспайды", - делінген сауалға берілген жауапта.

Сонымен қатар ӘМСҚ мөлшерлеменің көтерілуіне жүктеменің артуы, цифрландырудың күшеюі және міндеттердің кеңеюі де себеп болғанын атап өтті.

Баспасөз қызметі 2026 жылы қордың жұмыс көлемі келесі бағыттар бойынша артатынын хабарлады:

бақылау және антифрод-процедуралар; медициналық қызметтерді сатып алу кезіндегі аналитикалық жұмыс; қадағалау және құқық қорғау органдарымен өзара іс-қимыл; ақпараттық қауіпсіздікті қамтамасыз ету және ақпараттық жүйелерді сүйемелдеу.

Анықтама: Антифрод-процедуралар - бұл алаяқтықты анықтауға және оның алдын алуға бағытталған шаралар мен тексерулер. Бұл жағдайда ол қызметтерді қосып жазуды, қызметтердің қайталануын, негізсіз ауруханаға жатқызуды, көлемдерді қолдан асыра көрсетуді және басқаларын автоматты түрде анықтауға мүмкіндік беретін аналитикалық жүйе.

"Бұл өзгерістер МӘМС жүйесінің неғұрлым ашық, тұрақты және болжамды жұмыс істеуіне бағытталған", - деп хабарлады қордағылар.

Ақша қайда жұмсалады?

Қор комиссиялық сыйақыны өзінің күнделікті жұмысын қамтамасыз етуге жұмсайды. Бұл сомаға мыналар кіреді:

қызметкерлердің жалақысы және іссапар шығыстары; шетелде емдеуді ұйымдастыруға арналған көлік қызметтері; азаматтарға МӘМС мәселелері бойынша кеңес беру; жалдау қызметтері; байланыс, негізгі құралдар мен материалдық емес активтерді күтіп ұстау және оларға қызмет көрсету; ақпараттық жүйелерді әзірлеу және сүйемелдеу қызметтері; ақпараттық қауіпсіздікке жұмсалатын шығыстар және т.б.

"Яғни, комиссиялық сыйақы бірреттік іс-шараларға емес, медициналық көмекті қаржыландыру мен әкімшілендіру жүйесінің, оның ішінде шетелде емделудің тұрақты жұмыс істеуіне бағытталған", - делінген хабарламада.

Өзгерістер 2026 жылдың 1 қаңтарынан бастап күшіне енді.

Следите за нашими новостями в Google News

Подписаться